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◎ 什麼是子宮頸癌?

女性的生殖器官是由卵巢、輸卵管、子宮及陰道所組合而成的,子宮頸就是在子宮正下方連接陰道的地方,子宮頸癌即是指這裡產生癌病變。

◎ 可能罹患子宮頸癌的信號

不正常的陰道出血:包括性交後的出血、兩次經期間的出血或停經後的出血等。
異常的分泌物:如陰道分泌物有臭味,或夾雜血絲時,即應警惕。
◎ 子宮頸抹片檢查的好處

藉由抹片檢查可以早期發現子宮頸癌,經治療後而延長存活期
如在癌前病變時發現,可經由治療而阻斷後續發展為侵襲癌
子宮頸抹片檢查結果及後續檢查

後續檢查
結果:正常
-- 後續檢查:定期抹片檢查(至少三年一次)

結果:意義未明的非典型細胞變化
-- 後續檢查:6個月後再做抹片檢查

結果:輕度癌前病變
-- 後續檢查:6個月後再做抹片檢查

結果:重度癌前病變
--後續檢查:陰道鏡檢查,切片 / 錐狀切除

結果:侵襲癌
-- 後續檢查:陰道鏡檢查,切片 / 錐狀切除


◎ 當抹片報告有異常時,需要做那些檢查?

如果妳的檢查結果是第一顆,只需要定期做抹片檢查即可(至少三年一次);若呈現第三顆以上,通常需運用下列三種方式,以確定是否存在真正的子宮頸癌。

1. 陰道鏡檢查

利用陰道鏡放大後,來觀察子宮頸上皮病灶的位置及嚴重度;並可引導醫師在病變最明顯的位置做切片檢查。

2. 病理切片檢查

切取小部份子宮頸組織做病理化驗,以瞭解病變的嚴程度。

3. 錐狀切除

如經前述檢查後仍有疑問,即應做子宮頸錐狀切除,以確定病變的範圍及嚴重程度,作為進一步治療的依據。

◎ 子宮頸癌的治療

抹片檢查結果如為癌前病變,大部份只需要簡單的門診手術,即可治癒,倘經切片證實為癌症時,只要發現得早,治癒率也很高,所以只要及時接受治療,都會有相當樂觀的結果。

◎ 子宮頸癌的關鍵--人類乳突病毒

子宮頸癌的病因
大部份的子宮頸癌為人類乳突病毒感染後的罕見續發症,該病毒多於感染子宮頸7-8個月後自行消失,但少部份持續感染者,會於日後10-20年間,發生高度癌前病變,甚至子宮頸癌。

型別與致癌危險性
目前約有40型的人類乳突病毒,可感染肛門及生殖區的皮膚及黏膜,性接觸為其主要感染途徑,依其和子宮頸癌變的相關,可分為二等級,其中第16,58,18,52等型為台灣較常見的高危險型,而引起尖形濕疣(俗稱菜花)的第6,11型為低危險型。

感染後的治療
目前尚無法以藥物清除病毒的感染,但對於子宮頸癌前病變和尖型濕疣,可以施以局部治療。感染者應保持安全性行為,避免散佈病毒,如有臨床症狀,可接受婦產科或皮膚科醫師診治,如無臨床症狀,也應定期接受複診及抹片檢查。

資料來源:由行政院衛生署提供

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