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青春痘的病因


就青春痘的病因學來說，青春期的男女，由體內性荷爾蒙急劇增加，促使皮脂腺長大成熟，這時作用最強的莫過於男性荷爾蒙，其次是黃體素和女性荷爾蒙(女性荷爾蒙對青春痘的影響大都是正面的)。

男性荷爾蒙(即雄性素)會促使皮脂腺口徑增大，刺激皮脂分泌，因而造成極度油性的皮膚，此時有任何惡因存在如：睡眠不足、衛生習慣不好等，加上皮脂不正常淤積，便會促使毛孔開口處的細菌(如Propionibacterium acnes，又稱Corynebacterium acnes；Staphylococcus epidermidis；Pityrosporom ovale)繁殖，這類細菌會分泌一種脂肪酵素，將中性的皮脂分解成多種游離脂肪酸，會促使毛孔開口處角質化而發生阻塞，使內部皮脂因無法排泄淤積，而使粉刺逐漸形成。

粉刺又概分為二大類，有開口的粉刺因尖端含有許多黑色素，故稱之為「黑頭粉刺」(Blackhead comedone)，無開口的稱為「白頭粉刺」(Whitehead comedone)，白頭粉刺極易發炎成膿?，黑頭粉刺則否。

此外，有些脂肪酸會穿透包膜，到達真皮而引起發炎。這種由角質化閉塞而瘀積、發炎的過程，要到變成膿?破皮而出，才有復原的機會。

惡化因素：

造成青春痘惡化的因素很多，且因人體質而異。最常見的因素如下：

一、細菌因素：皮膚局部氧氣不足、衛生情況不佳，易使厭氣性細菌繁殖，此時應戒絕使用化妝品，以免毛囊？內角質化過度，加重青春痘惡化的程度。

二、內分泌因素：內分泌影響十分複雜，尤以月經前的惡化最為常見(約有三分之一的女性病患為此而苦)，這可能和黃體素的增加有關。

三、食物影響：根據台大醫院的統計，食物以花生對青春痘的惡化影響最大，其次是油炸食物、辣椒、巧克力、海鮮、肥肉、牛油、糖果、咖啡、牛乳、可可、乳酪、蛋、油等等。

四、情緒影響：精神緊張、熬夜、睡眠不足都會加速青春痘惡化的速度。

五、紫外線照射：紫外線雖然被認為有益於青春痘的治療，但統計上發現，只有5 %的病人照射後情況會好轉，而有三分之一的病人照射後反而惡化，所以長青春痘時，最好少上美容院作紫外線照射。

六、其他因素：遺傳的基因素質也是個很重要的因素，若是家族性遺傳的青春痘疾病，應予以積極治療。此外化妝品、藥物的使用不當，也會使青春痘惡化，特別是副腎皮質素的濫用，更常引起許多不必要的痘痘。

資料來源：國際厚生健康園區