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小「腹」人 當心慢性病上身

 小腹突出的人要留意了,醫師表示,男性腰圍大於九十公分、女性大於八十公分的腹部肥胖者,有極高比例成為新陳代謝症候群,可能導致糖尿病及動脈硬化性心血管疾病,例如腦中風、心肌梗塞以及腎衰竭等慢性疾病的發生率大增,民眾應該隨時留意是否有過胖的情形。
 為什麼腹部肥胖與代謝症候群相關?三軍總醫院新陳代謝科主治醫師何志聰表示,醫學已經歸納出幾個診斷新陳代謝異常所造成的現象,統稱為「新陳代謝症候群」,這些包括:血壓高於一三○/八五毫米汞柱;腰圍男性大於九十公分,女性大於八十公分(即所謂的腹部肥胖);血中三酸甘油脂每百西西高於一五○毫克;高密度脂蛋白男性低於四十,女性低於五十;空腹血糖值大於一一○。當這五個診斷的標準中有三個或三個以上符合時,就稱之為「新陳代謝症候群」。符合的項目越多,代謝異常的程度也相對的提高,發生慢性病的機率也大大的提高,跟一般人比較,罹患高血壓的機率增加三‧六倍、糖尿病增加六倍、血脂異常二‧七倍、中風二‧二倍等。

 新陳代謝症候群的發生,與現代人生活型態不正常,包括不正確的飲食、缺乏規律運動、異常肥胖(尤其是中廣型、腹部肥胖)等因素,身體中胰島素產生抗性,造成血糖偏高、血壓升高、血脂不正常(尤其是三酸甘油酯偏高、好的膽固醇偏低)等變化,而產生「新陳代謝症候群」。

 何志聰強調,身體已有符合「新陳代謝症候群」的跡象、或本身有家族遺傳因子時,建議找心臟內科或新陳代謝科醫師諮詢,才能早期發現早期治療。

 民眾其實很容易自我檢測,只要量量血壓與腹圍再加上驗血即可明瞭自己是否已罹患新陳代謝症候群。

 如果本身已經為糖尿病患或有心血管疾病,則應該更積極控制血糖、血壓及血脂;以血脂控制為例,多處方在降低三酸甘油酯以及提高好膽固醇方面效用良好的史它汀類(Statin)藥物,其可以以單顆、低劑量同時有效控制壞膽固醇至目標值(100 mg/dL)。


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