MANDY'365 只要健康不要胖

第二型糖尿病患 逐漸年輕化

俗稱成人糖尿病的第二型糖尿病患者正在年輕化，門診中不時出現親子檔的病人。令醫師擔心的是，子女輩的病人普遍缺乏病識感，又自恃年輕有本錢，血糖經常失控飆升，這將提早出現併發症，最後所花代價高，值得年輕患者注意。

　大約每二、三個月，就有一位五十多歲的媽媽帶著二十來歲的姊妹花到台大醫院新陳代謝科主治醫師江怡德的門診。三人都是糖尿病，不同的是，媽媽保持適中的體重，血糖也控制範圍內，兩個女兒卻是又高又胖，空腹血糖值卻高達二、三百，是正常值的二、三倍。

　同樣的情形也出現在另一對父子檔身上，父子倆都二十多歲時發病，爸爸現在很認份，按時服藥和檢查，血剛方剛的兒子卻是個壞榜樣，雖然被爸爸押著來看病，卻不把血糖失控看得很嚴重。

　三軍總醫院社區醫學部兼任主治醫師祝年豐指出，這幾年，醫界宣導血壓、血糖、膽固醇、三酸甘油酯及腰圍異常的「代謝症候群」，現在被稱為「糖尿病前期」，通常病人先是膽固醇升高，然後高血壓和糖尿病像雙胞胎一樣，一前一後發病。

　祝年豐說，二十來歲的病患之所以缺乏病識感，說穿了就是年輕有本錢，有的人根本就把「膽固醇」和中年老人連結在一起，認為跟自己無關，當父母輩在節制飲食時，他們卻對炸雞、漢堡來者不拒。

　江怡德指出，中小學的糖尿病人跟家人一起吃飯，父母尚能管住孩子的胃，可是對剛出社會的年輕人，根本鞭長莫及，他們的血管還很有彈性、也沒有堵住，能吃能玩，但是放任下去，很可能會在三、四十歲時就出現心血管疾病，腎臟與視網膜病變也會提早發生。

　台大醫學院內科教授莊立民曾在 2003年於國醫學會期刊（ JAMA）發表研究指出，對三百多萬個台灣兒童青少年的篩檢發現，第二型糖尿病的發生率約為每十萬人有十二人。

　糖尿病可為分為胰島素缺乏的第一型，又稱為幼年型，患者需要注射補充胰島素，第二型糖尿病過去被俗稱成人糖尿病，肇因於胰島素抗性而導致利用率不良，病人可使用胰島素增敏劑及調節血糖的藥物。

　莊立民的研究結果改寫了「幼年」與「成人」糖尿病的分野，因為兒童青少年族群中，第二型糖尿病發生率是第一型的六倍，也就是說，以往常見於成年人的糖尿病，正在無聲地侵襲年輕一代的健康。

　

(出處/中央社)