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銀髮族血尿！當心膀胱癌



　 【記者陳章維／台北報導】出現血尿，小心是膀胱癌！
膀胱癌好發於五十至七十歲，且男性罹患膀胱癌的機率是女性的三倍。
醫師指出，統計顯示，有百分之四的血尿患者，會有泌尿系統腫瘤的疾病，而膀胱癌的病患中，
有七成至九成的症狀是為無痛性血尿，發生血尿極可能是膀胱癌的前兆，不可不慎。

　 新光醫院血液腫瘤科醫師溫武慶表示，血尿意味著泌尿系統的出血，
泌尿系統上起腎臟（包括腎絲球、腎小管），經過輸尿管、膀胱，再由尿道將小便排出體外。
男性在膀胱出口處尚有一特有的前列腺。這些器官也跟人體大部分的器官一樣，
如果有發炎、破皮、潰爛、長腫瘤等，便會引起出血。由於有小便一直經由泌尿系統排出，
因此這裡的出血便會以血尿的方式呈現。

　 醫師指出，膀胱癌的症狀分別為無痛性血尿、尿路感染、尿路阻塞及膀胱症候群；
而統計顯示，有百分之四的血尿患者，有泌尿系統腫瘤的疾病，
而膀胱癌的病患中，有百分之七十至九十的症狀是為無痛性血尿，
是故血尿的發生可能是膀胱癌的徵兆，不可不慎。但血尿的發生並不表示罹患了膀胱癌，
必需經過進一步的追蹤檢查，才能判定。

　 血液腫瘤科醫師溫武慶表示，通常膀胱癌的診斷有尿液常規檢查、尿液細胞學檢查、放射學檢查及進一步的膀胱鏡檢查。
早期診斷，早期治療，早期膀胱癌是可以達到百分之百的完全治癒率，
因此若發現有血尿的現象，就應立即追蹤檢查。

　 血尿原因多，溫武慶醫師指出，血尿的鑑別診斷，必須靠專門的醫師，
但一些小常識可以幫助大家先做區分；像年輕女性，必須先排除月經的可能，
其次注意身上有無其他出血性疾病的症狀，如瘀青、紫斑等。
接著再檢討是否有服用某些容易引起出血的藥或容易傷害腎臟的藥。

　 接下來便要看泌尿系統的症狀，醫師表示，血尿可分為疼痛性和無痛性兩者，
疼痛性血尿最常見的原因為結石、腎血管梗塞和細菌感染的腎盂腎炎、膀胱炎等；
由疼痛的部位可以知道病變的位置。

　 另疼痛的特性、強度也可以區分一些病變，醫師表示像是結石的疼痛可能相當劇烈，
並常伴有嘔吐，稱為腎絞痛；感染引起的疼痛則較屬悶痛性質，且常有頻尿，和解尿時的疼痛感；
無痛性血尿則包括其它原因如腎絲球腎炎、腫瘤等所產生者。