天氣冷颼颼，泡湯成了最時尚的休閒養生。醫師建議，正確泡湯應該從水溫較低的湯開始，每次不超過15分鐘，泡湯時須適當補充水分。用餐後和喝過酒，須間隔半小時至1小時再泡。

　台北市立聯合醫院中醫院區中醫師羅珮琳表示，泡湯可以改善循環、消除疲勞，對於肌肉筋膜痛、關節炎、神經病變等慢性疾病也有效。

依據臺北市96年十大死因統計結果，心臟疾病為僅次於惡性腫瘤死亡率之主要死因，也是45-64歲中年人主要死因第2位。許多研究證實，造成心臟血管疾病的危險因子，除年齡、家族史有密切關聯外，高血壓、糖尿病、血脂異常（如高膽固醇或高三酸甘油酯），以及有吸菸習慣、肥胖更是心血管疾病的重要危險因素。

臺北市內湖區健康服務中心97年積極推動內湖區「珍愛我心~心血管支持團體」，招收社區40-65歲具有心血管疾病之高危險群成人，分別於3月及7月開辦2梯次各連續10週的團體互動課程，聘請前國泰綜合醫院內湖分院邱淑娟營養師擔任領導人，並與國立台北護理學院運動保健系彭雪英老師合作，精心設計一系列健康飲食及運動的健康促進課程，採用團體分組互動及專業課程並行方式，教導學員建立預防心血管疾病之相關知能，促使學員從自身健康管理開始做起。

國內六十五歲以上的女性有四分之一以上是骨質疏鬆患者；而五十歲以上的男性罹患骨質疏鬆患本症的機會也高達十二分之一。如何儘早預防、減少骨質疏鬆症的發生，花蓮慈濟醫院骨科醫師姚定國十五日晚間將在大愛電視「志為人醫守護愛」節目中分享保骨本的方法。

台灣洗腎人口密度高居全球第一，儼然成為我們的「新國病」，通常慢性腎臟病會是洗腎的前奏曲，台灣腎臟醫學會特別呼籲，應該及時防範慢性腎臟病，以免步入洗腎後果。

根據統計，目前台灣洗腎發生率約每百萬人400人左右，洗腎盛行率在每百萬人口1800至1900人之間，高居全球首位。

一位林伯伯，日前臉上單邊出現抽搐劇痛感，沒多久眉心附近開始冒出鏈狀紅疹，家人誤以為是輕微中風緊張不已，送醫檢查才發現，原來是罹患俗稱「皮蛇」的「帶狀皰疹」；醫師表示，帶狀皰疹容易發生在老年人與免疫力低下民眾身上，一般好發於四肢身體，長在臉上則較為少見，呼籲民眾，「皮蛇」出現，可能是反應健康警訊，平常生活與飲食習慣要多加注意，增強免疫力。(徐韻翔報導)

今年68歲的林伯伯，日前臉上出現抽搐與劇痛感，接著眉心附近逐漸冒出紅疹，紅疹越長越長，最後呈現鏈狀，家人以為是腦中風擔心不已，後來到神經內科看診，才得到答案，原來林伯伯臉上的是帶狀皰疹，經過治療後症狀才獲得改善。

你家的小孩也是四眼田雞嗎？統計顯示，全台小學生大多在四年級升五年級時開始戴眼鏡，童稚臉龐和澄淨的眼神至此畫上句點。

根據審計部針對國中生做的視力健康統計，愈是都會區學生，視力愈差，台北市年年穩坐倒數第一名寶座，高達七成七的國中生視力不良。如果一個班有四十名學生，只剩八到九人能擺脫眼鏡糾纏。倒數第二名是台中市，國中生視力不良者只比台北市低零點五個百分點。

「台灣洗腎，天下第一」、台灣洗腎人口密度，全球第一！」台灣腎臟醫學會今天呼籲國人一定要重視這個問題，及早防範腎臟病，洗刷這個不名譽的「第一名」。

慢性腎臟病 洗腎前奏

文／邱國洲

口臭，是國人常見的口腔問題。一般人常已經習慣自己的味道，所以不大容易發覺自己的口腔有異味。通常是和別人交談時，由他人的反應 ，才知道自己的口腔味道不佳。口臭嚴重時，可能會影響人際關係。

許多人的肥胖原因是因為工作的關係所引起，例如經常喝酒應酬。久而久之，便覺得愈來愈容易疲倦，全身倦怠且有腹脹感，面對山珍海味也常無食慾，這時候可能是肝出了狀況。

光田綜合醫院血液腫瘤科-柯萬盛醫師表示，在肝病門診中，常有略顯肥胖的病人來求診，發現肝功能異常，但肝臟轉胺脢(GOT及SGPT)，並不特別高，很少超過150單位以上，而其他肝炎病毒檢查為陰性，但是腹部超音波檢查發現肝臟實質色澤變得較亮，此為脂肪肝之診斷標準。在臨床上，有80%的脂肪肝患者不見有絲毫症狀，若有症狀，只是一些非特異的腸胃道症狀，例如：上腹部不適感或疼痛、食慾不振、全身倦怠、腹脹等。大部分病人是在做腹部超音波時，被醫師檢查出有脂肪肝。

黃豆，中國人稱它為「大豆」。據傳說，五千年前神農氏命名了五種神聖穀類，黃豆即是其中之一，到了公元前300年，黃豆、小米成為中國北方主要的農作物。它含有豐富的蛋白質，近年來，營養界開始注意到黃豆，陸續研究並發表許多其對人體健康有益的報告，也使人們對黃豆不夠美味的印象，逐漸的改變。黃豆食品不僅受到素食者的青睞，也為注意健康的消費者開始喜愛。

一、黃豆的營養

糖尿病嚴重威脅國人健康。一項大型健檢調查顯示，四分之一上班族的血糖偏高，已逐漸進入糖尿病準候選人名單，若再不積極因應，後果堪虞。

正常的空腹血糖值，每百毫升血液應在70～100毫克，但書田診所針對某企業員工的例行性健康檢查，在1588 名年齡在20歲至60歲的員工中，發現近400名員工的空腹血糖值在每百毫升血液100～125毫克，已屬糖尿病前期，也是糖尿病的準候選人。

從2006年起，臺灣洗腎密度已成為全球第一，到今年8月底為止，臺灣最新統計洗腎人口共5萬8千多人，平均每年約增8000多人，約有5~6%成長率。國泰綜合醫院為體貼腎友身、心需求，特別貼心服務腹膜透析腎臟病患，開始採用日本透氣膠膜，解決病患須每日更換一般膠膜的困擾。

洗腎方法有兩種，為血液透析與腹膜透析，腹膜透析是透析方式中最早被採用的治療方式。此外，腹膜透析比血液透析有較高的機會恢復殘餘的腎功能，並能維持較好的生活品質，醫師建議一開始就選用。

和血液透析不同的是，腹膜透析是利用人體天然的半透膜---腹膜來進行淨化，腹膜是一層覆蓋在腹腔內壁及臟層上(包括胃肺脾臟及腸子)的薄膜，利用腹膜來代替腎臟功能，經由透析藥水的使用移除體內水分與廢物，方法較溫和可以保留較多的殘餘腎功能，也比較彈性自由，患者可以在家自己做。傳統血液透析洗腎，1週有3天要到醫院洗腎，扎針從血管中輸入透析液，排除代謝的廢物。

為體貼腎友，國泰綜合醫院開始採用日本透氣膠膜，解決病患須每日更換一般膠膜的困擾。新型的透氣膠膜，透氣性甚佳，具有固定與防水的雙重功能，更不會產生發癢過敏現象，覆蓋在病患腹部一次可使用兩星期左右，省去每日更換的麻煩。

聽過接種三合一疫苗，但你可能對於「植牙三合一」還很陌生，為了減輕患者進行手術之前緊張的情緒，並且減少術後發炎程度，以及使傷口消腫與復原快， 目前植牙治療新趨勢是結合笑氣鎮靜、雷射切割手術，以及高壓氧術後三合一治療。

牙醫師表示，經常會在門診中發現患者過度緊張情況，有人甚至躺在治療椅上發抖，或緊抓著旁人的手不放，以及流冷汗與放聲大哭，也經常會遇到過曾經在醫學中心看牙齒，但一看到針頭就暈過去的女生，使得醫病關係變得很緊張。

如果病患情緒緊張，容易導致無法治療，牙科宋志豪醫師表示，此時可先使用笑氣，笑氣基本原理為利用它與氧氣不同的比例(以漸進式的比例)，來達成不同深度的鎮靜作用。在吸入後，身體會產生一種P物質(P Substance)，來使大腦產生愉悅的感覺，藉著不同深度的鎮靜作用，可使患者在意識清醒的情況下，知道醫生在做何種處置，但心情會感到愉悅放鬆。

當牙科醫師讓患者吸笑氣之後，馬上調整氧氣比例至百分之一百，三分鐘後，所有鎮靜作用就會馬上消失，是一種非常安全的藥物。唯一的副作用在吸笑氣前吃得太飽時，術後會有噁心、想嘔吐的情況，宋志豪醫師建議治療前一餐不要吃得太飽。

今天起來明顯感覺溫度下降許多，氣象局不斷提醒要做好保暖工作，文化大學紡織工程系教授刑文灝表示，天冷最需要保暖的地方第一個是靠近心臟的地帶，建議穿純羊毛或是現在有許多新科技的功能性衣服，例如遠紅外線衫等，可以做到季保暖又排汗的效果；其次天冷要注意四肢末稍和頭部禦寒，專家說，這些是最容易被忽略的地方，可以戴帽子和手套等加強。（劉映蘭報導）

氣象局發佈低溫特報，並提醒民眾做好保暖工作；由於這波冷空氣不帶水氣，天氣上屬於乾冷性質，專家建議，在挑選衣服材質時，可以選擇純羊毛比較不會產生靜電，文化大學紡織工程系教授刑文灝說，一般化學纖維比較容易產生靜電，避免靜電的搭配上內部可以穿羊毛或是棉的，吸水材質的衣服。

在你周遭親友中，曾看過有人連續3天排黑便，或是突然口吐大量鮮血，半夜被送到急診嗎，小心可能是上消化道出血警訊。入冬之後，天氣轉冷，醫院的急診室和胃腸科門診，這類上消化道出血的病人也明顯增加。

永和耕莘醫院胃腸肝膽科陳振寬醫師 表示，上消化道出血最主要的症狀為吐血和解黑便，且隨著出血量的增加，病人可能貧血而臉色蒼白、頭昏、心跳加速，甚至血壓下降、冒冷汗、尿量減少，嚴重者恐發生休克，威脅生命。

十二指腸潰瘍和胃潰瘍是上消化道出血最主要的原因，約佔這類病例的三分之二以上(70%)；其次是出血性胃炎和食道靜脈瘤破裂；較少見的為大量喝酒後嘔吐引起的馬魏氏症候群及胃癌等。另外約有5%的病人，雖經緊急內視鏡檢查，依然無法找到病因。

上消化道出血的病人務須立刻就醫，接受驗血、驗糞便和胃鏡檢查。驗血紅素可確定出血的程度，作為治療參考；驗糞便可確定黑便含血並非食物或鐵劑等藥物所造成；胃鏡檢查則為找出上消化道出血的原因。