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膽固醇太低、太高怎麼辦？血脂肪異常症會有哪些狀況！

血液中膽固醇和三酸甘油脂，是身體中主要的脂肪成分，是細胞結購組成，產生能量與製造許多重要物質的原料，除了飲食可以取得，肝臟也可以製造身體所需的膽固醇，運載這些脂肪的「脂蛋白」發生異常時，會產生異常濃度的血脂肪成分，就叫血脂肪異常。

通常，血中總膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白膽固醇偏高或高密度脂蛋白膽固醇偏低，才是教人擔心的血脂肪異常。

《醫學小百科》成人的血脂肪分類

定義：總膽固醇（TCHO）　風險分類
　　　＜200 mg/dl　　正常
　　　200-239 mg/dl　偏高邊緣
　　　＞＝240 mg/dl　偏高

　　　三酸甘油脂（TG）　風險分類
　　　＜150 mg/dl　　　正常
　　　150-199 mg/dl　　偏高邊緣
　　　200-249 mg/dl　　偏高
　　　＞＝500 mg/dl　　非常高

　　　低密度脂蛋白膽固醇　風險分類
　　　＜100 mg/dl　　　正常
　　　100-129 mg/dl　　接近正常
　　　130-159 mg/dl　　偏高邊緣
　　　160-189 mg/dl　　偏高
　　　＞＝190 mg/dl　　非常高

　　　高密度脂蛋白膽固醇　風險分類
　　　＜40 mg/dl　　高風險
　　　＞＝60 mg/dl　　低風險

臨床表現初期並無明顯的症狀，如果沒有治療，會造成動脈粥狀硬化甚至於動脈狹窄阻塞而影響重要器官的血液供應。脂蛋白的代謝異常，主要由遺傳基因控制（家族中有人患病者會增加風險）。飲食中攝取過多的熱量，飽和脂肪或碳水化合物，過量飲酒，缺乏運動與肥胖也會造成，另外有些疾病或藥物亦會引起血脂肪異常，如糖尿病、慢性腎衰竭、腎病症候群、甲狀腺功能低下、以及使用。併發症為冠狀動脈心臟病和心肌梗塞、腦中風、末梢血管堵塞疾病、腹部主動脈瘤等。

要怎樣預防才好？

1. 控制血脂肪的目的是防止引起上述的動脈粥樣硬化併發症。
2. 需同時治療其他的疾病，（如有糖尿病 高血壓等）。
3. 改變不良的生活習慣，包括飲食控制、規則運動、
　減輕體重來控制血脂異常及減少它對動脈硬化的影響。
4. 如果能無法達到血脂肪目標，醫師會以藥物治療。

該怎樣照護自己？

1. 養成良好飲食習慣，以均衡，多樣化為原則，避免太油膩、
　高熱量，或過多肉類，膽固醇攝取每天不超過200mg多吃蔬菜、
　水果、全穀等高纖維，低熱量食物。
2. 規則持續的運動並控制體重。
3. 戒菸。
4. 不喝酒或適量飲酒。
5. 與醫師配合、定時回診、按時服藥。


資料來源：行政院衛生署
　　　　　萬華區健康服務中心

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