MANDY'365 只要健康不要胖

低劑量荷爾蒙副作用小 停經後越早用越有效
中央社╱中央社 2006-12-12 10:48
（中央社記者陳鈞凱台北十二日電）荷爾蒙療法因可能提高罹癌機率，讓不少飽受停經後潮紅發汗、失眠等身心症狀的婦女望之卻步，不過醫師指出，若接受只有現有劑量一半的低劑量療法，其實罹癌風險、副作用都小，且越早使用效果越好，呼籲更年期婦女勿因噎廢食。

國外研究指出，接受雌激素、黃體素等荷爾蒙治療，每一萬人中罹患乳癌比率會增加八人，不少面臨更年期不適症狀的台灣婦女常視荷爾蒙療法為畏途，拒絕接受治療。

年年乳房檢查 名醫太太死於乳癌
更新日期:2006/11/14 07:10 記者:記者許峻彬、施靜茹／台北報導
國內親子鑑定權威柯滄銘的妻子陳純貞因為乳癌過世，得年五十二歲。陳純貞每年固定做乳房檢查，但發現時卻已是晚期，讓身為醫學院教授的柯滄銘很沮喪。

五十七歲的柯滄銘，曾任台大婦產科教授、優生保健部主任、省立桃園醫院院長，專長為遺傳學、產前診斷、分子生物學等，與衛生署長侯勝茂、前台北市副市長葉金川、台大醫院院長林芳郁是台大醫學院同班同學。最近他在與同班同學合撰、董氏基金會出版的「陽光，在這一班」書上懷念亡妻，透露「這是我一生無法彌補的遺憾」。

定期乳癌篩檢 降低罹癌風險
更新日期:2006/11/14 22:10
乳癌篩檢的確有死角，有很多因素、都會影響醫生的判斷，但是無論如何、如果妳不檢查、連發現病情的機會都沒有，所以、請妳一定要記得、定期檢查、及早治療。

每年都定期作乳房篩檢,還是可能因為發現太晚,乳癌已經是末期,不禁令人質疑乳癌篩檢的成效,事實上,光是乳癌篩檢就有三種主要方法,而且各有缺失,加上台灣婦女乳房組織比較緻密,脂肪較少,所以光靠判讀,有時就會有誤差,所以目前能影響乳房篩檢準確度的重要關鍵,就是醫師本身的經驗.

善用防制三部曲 早期發現乳癌可治癒
更新日期:2006/11/03 11:30
乳癌是台灣女性第四好發的癌症，每年有一千三百人死於乳癌，而同樣也是乳癌患者的立委楊麗環，今天以自身經驗提醒女性朋友，其實乳癌早期發現存活率可達100%，而且現在政府補助50歲到69歲婦女每年一次的乳房攝影檢查。（劉映蘭報導）
兩個星期前國民黨甲級動員，但立委楊麗環卻未出席，原來她罹患女性國人第四號發的乳癌，正在接受治療。
每年約有4600位女性國人罹患，並有1300人死於乳癌，楊麗環因為還在腫瘤一公分以下，也就是零期時就發現了，因此治癒；他表示，乳癌早期治療其實存活率可達100%。

乳房構造細緻，經常出現痛、癢、硬塊或分泌物、濕疹等困擾...


洗澡時，不知道妳有沒有過「好像摸到乳房硬塊」的經驗？
感覺像硬塊，又好像不是，究竟是乳房良性腫瘤？還是乳癌？內心焦慮憂心、不斷反覆自問，猶豫到底該不該去看醫生？

痛、癢、硬塊…是乳癌嗎？(一)

讓更年期變快樂─進入沉思冥想的世界

大豆異黃酮～停經婦女防骨鬆的另一選擇

　　⊙張尹凡（成大醫院家庭醫學部主治醫師）對停經後婦女而言，荷爾蒙補充療法能減少骨質流失以降低骨折危險性。然而在2002年7月，美國國家衛生研究院主導的婦女健康促進計劃研究結果卻發現，停經後婦女在使用荷爾蒙補充療法5年之後，會增加心臟病、乳癌、中風及肺栓塞之危險性，此一研究對停經後婦女是否應該繼續接受荷爾蒙替代治療造成相當大的困擾。因此植物性雌激素便成為停經後婦女防治骨質疏鬆症的另一個選擇。

植物性雌激素主要包括三大類：異黃酮(isoflavones)、木質素(lignans)與coumestanes；異黃酮廣泛存在於豆類、大麥、扁豆、花生、苜蓿芽等植物，但以大豆含量最為豐富，因此又常被稱為大豆異黃酮。大豆異黃酮和雌激素雖不完全相同，卻帶有類似雌激素的化學結構；這些相似處使大豆異黃酮可與雌激素受體（estrogen receptor, ER）結合，進而產生類似雌激素的作用，但在強度上只有雌激素的1/100至1/1000。雌激素受體可分為ERα和ERβ兩類。ERα主要分布於子宮內膜、乳房等器官；ERβ則分布於骨骼、腦部等。而大豆異黃酮對ERβ有較高的結合力，可以減少骨質的流失，但卻可避免乳癌及子宮內膜癌的發生。因此大豆異黃酮也可說是一種選擇性雌激素受體調節劑（selective estrogen receptor modulator）。

婦女常吃紅肉　易罹乳癌？

OHAYO特派記者

一般來說，癌症罹患多與生活起居和飲食有關。尤其是肉食主義者，營養過剩、缺乏蔬果攝取，都是容易造成健康負擔的。值得注意的是，根據一項研究指出，愛吃肉類的女性朋友，每天食用紅肉超過1.5份，罹患乳癌的機率比每週食用紅肉不超過三次的婦女高出一倍；其中又以漢堡、香腸等加工肉類的致癌率最高。

更年期婦女規律運動 感冒風險可減半


更新日期:2006/11/11 07:10 記者:路透華盛頓電
最新研究顯示，年紀大的婦女若長期從事適度的運動，有助降低感冒風險。霍金森癌症研究中心的研究人員發現，固定運動的更年期婦女，感冒的風險約為沒有運動婦女的一半。

醫學研究：婦女經常喝可樂易骨質疏鬆
【中央社記者黃貞貞倫敦六日專電】


可樂喝多了，小心骨頭變脆弱。根據一項最新醫學研究，經常飲用可樂的婦女，不論年齡大小，或鈣質的攝取多寡，都較易罹患骨質疏鬆症，但卻不會對男性造成同樣的負面影響。專家提醒「可樂族」女性，為保留足夠的「骨本」，應節制飲用可樂飲料。

天使臉孔大象腿？
再美的女人，如果配上一雙粗短腿，都會令人退避三舍，大嘆可惜。麗質若非天生，後天的努力仍可挽回!
男性對異性，第一眼最容易被哪個部位吸引？選擇修長腿部曲線，不在少數，可見修長的腿部引人遐想、令人癡迷。只是，大部分東方女性不容易擁有的完美的腿部線條，而且容易被腿部浮腫困擾。而且擁有大象腿外號的女性，更是希望擺脫浮腫的陰影，只要多注意些，大象腿就不見了。　　

造成腿部浮腫的原因很多，可能是下半身循環不好，缺乏運動，飲食不當，姿勢不正確，所以從平常的習慣養成，更能有效的解決大象腿的困擾。例如，洗澡時，由腳底方向向心臟方向按摩，放鬆緊繃的肌肉；睡覺前，抬高腿部成45度高度，幫助下半身血液回流；飲食清淡，避免含鹽分的調味料、加工食品，也可避免水分滯留體內所造成的浮腫現象。　　

更年期與大豆異黃酮
婦女更年期是女性的卵巢功能逐漸退至不具功能的過渡時期。大約發生在四十五歲到五十五歲左右，而更年期代表了停經前後的一段時間，它可能是幾個月也可能是幾年的時間。
在這期間，由於卵巢功能的衰退，導致雌激素的分泌減少，使得有些婦女的月經週期開始不規則。此外，由於雌激素的缺失，常會導致更年期婦女身心方面的不適。包括熱潮紅、沮喪、失眠、易怒、疲倦、骨質疏鬆等症狀，又稱為更年期症候群。
　　雖然，更年期障礙的症狀，大部份忍耐幾年，可能能適應，但是女性荷爾蒙長期缺乏之後，會造成骨質疏鬆及心臟血管疾病上升，所以對更年期障礙不能置之不理。一般婦產科醫師在治療更年期症候群時，主要是補充荷爾蒙(HRT)為最有效的方法，但根據美國醫學報告顯示，長期使用動物性或人工合成的荷爾蒙，會提高乳癌、心臟病與腦中風發生率，使得患者在忍受更年期不適的同時，又擔心副作用的產生，因此造成使用者的恐慌。不過近年來研究發現，食物中含有類似女性荷爾蒙的植物性成份-異黃酮素(Isoflavones)，又稱為植物性雌激素(Phytoestrogen)，其中又以大豆的含量最豐富。
　　屬於植物性雌激素的大豆異黃酮素能有效緩解更年期症狀。而根據一項研究也發現，服用大豆異黃酮素不但能減緩骨質流失，還有增加骨質密度的趨勢。 大豆異黃酮素是由大豆胚芽萃取出的植物性雌激素，根據國外最新的研究報告顯示，大豆異黃酮素對於熱潮紅、失眠、憂鬱、無力、關節、頭疼、心悸等更年期症狀，有明顯的改善效果。

雙管齊下防頸紋
吃雞腳、豬腳、鰻魚、泥鰍，可以讓頸部變漂亮?是的、山藥、秋葵、納豆的效果也不錯。還有一些動作也要避免哦!
頸部是一個非常重要的器官，在身體的線條上扮演接續的角色，除此之外，因為頸部多動作，讓「頸紋」變成透露女人年齡秘密的指標。但我們對它的呵護程度仍遠不及臉部或身體，通常都要等到肩膀酸痛、頭痛，或者等到頸紋慢慢出現時，才會意識到：「啊！要開始保養了；要開始注意它的健康了！」所以，想要擁有健康美麗的身體，得先從頸子開始好好保養起。

首先，在飲食方面，因為身體中的膠原蛋白會在30歲後，隨著年齡的增加而不斷的減少，所以頸部亦在30歲後會開始老化，故在飲食中我們就可多攝取強化頸部的膠原蛋白及黏多糖，這兩者都是構成軟骨中的成分，那它具有吸收重量、幫助頸部挺直彎曲的功能。食品中膠原含量豐富的有豬腳、雞腳、鰻魚、泥鰍等；而黏多糖含量豐的食物有山藥、秋葵、納豆等食物。善加利用這些食物，幫助體內膠原蛋白的補充。

它被稱為好朋友﹐也被叫作大姨媽﹐時間一到﹐就忠實來訪。在文化上﹐它是非常私密隱諱的話題﹐也因此人們對它有許多誤解。其實﹐月事就像月亮的圓缺一樣﹐是再自然不過的事﹐也是女性的特徵。另一方面﹐月經來潮的種種不適也讓許多女性朋友感到煩悶﹐究竟要如何才能在這段特殊的日子裡也能逍遙自在呢？

有些人會認為自己月經來時比較胖。這是因為內分泌的改變﹐增加了體內水分的滯留﹐所以會感覺身體有些腫脹。此時應注意飲食的口味要清淡﹐不要吃得太鹹﹐烹調時鹽和味精少放點﹐可以改善水分滯留的情形。穿著較寬鬆的衣物﹐則可以讓身體覺得比較舒服。

月經期間容易感到情緒不穩及焦慮不安﹐雖然這也和內分泌的改變有關﹐但是注意飲食調整﹐還是有助緩解情緒不穩的情況（請參照本站專題：鬆弛情緒的營養素）建議多攝取全穀類食品﹐黃豆製品﹐低脂鮮乳﹐自製優酪乳及足量的蔬菜水果﹐必要時可以補充鈣鎂及維生素B群的營養補充劑來舒緩情緒。酒類及垃圾食物應視為拒絕往來戶﹐動物性脂肪及咖啡因也不宜攝取過量。比較受到爭議的是甜食﹐少量甜食可以增加滿足的感覺﹐但如果吃得過量卻會加重情緒不穩及焦慮不安的感覺。

吃素食，女人會不排卵，造成不孕症！
近年來在台灣素食餐館如雨後春筍般林立，漸為消費者歡迎，尤其是肥胖者之女性，希望藉吃素食達到減肥的效果，無可否認，多吃素食，蔬菜水果等纖維質的食物，少進食肉類，的確對減肥及保持美妙身材有幫助。

最近醫學界研究素食對女性排卵的影響，以西德 馬斯保蘭學院的研究最引人注意，西德 慕尼黑市，馬斯保蘭學院的卡兒寶克教授選擇18名健康少女分成兩組，其中一組除了進食少量乳酪和牛奶外，其他食物全部是素食，而另外一組進食正常食物，這兩組女性同時參加為期六週的減肥計畫，發現吃素食這一組中九人有七人（78﹪）有排卵停止的現象，而肉食組中只有三人出現排卵停止，卡兒寶克教授分析，此種情況之賀爾蒙紛擾而導致的排卵終止及月經週期變異的情形，與減肥或過度運動之因素無關，因為兩組受驗者之體重都有同幅度的下降，她推論：素食組織所以出現生殖機能異常，是由於進食的食物中，所含蛋白質少，因導致賀爾蒙分泌失常，她指出蛋白質吸收的多寡，對女性生殖能力有決定性的影響！

更年期飲食建議
大家都知道,女性朋友進入中年之後，月經流量開始減少，並且會出現不規則的週期，這種種的跡象便是步入更年期的初步徵兆。

所謂「更年期」，是指女性從能夠生育一直到不能夠生育的一個過渡時期。這個期間包含了停經前期以及停經期二個階段.更年期這個時候，婦女的卵巢功能會逐漸退化、女性荷爾蒙會逐漸減少、容易頻尿、陰道乾澀、臉部潮紅、夜間盜汗、疲倦、健忘、心情低落、煩燥、失眠等等的症狀，還有令人擔心的骨質疏鬆症及心血管疾病，更是成為更年期婦女的競敵。

肥胖與不孕（下）
有研究指出，可以利用糖尿病用藥，也是減肥藥的Metformin來治療因為多囊性卵巢症候群引起的排卵性不孕症！其機轉是Metformin可以促進葡萄糖在細胞的利用及吸收。也就是利用Metformin可以增加胰島素敏感性的特質。

自1994年起有不同的研究指出其效用：
（一）維拉茲費茲：26個多囊性卵巢症候群病人服用Metformin八週以後，有三個懷孕，有七個恢復正常月經。

肥胖與不孕（上）
在不孕的評估與治療中，體重一直是一項很重要的因子，因為從生殖內分泌的角度來看，過胖或過瘦都會影響女性的排卵功能，對排卵藥物的反應不佳，降低受孕機會，增加流產的可能，甚而在懷孕時增加出現併發症的可能及胎兒的危險。評估體重最理想的方式是計算ＢMI（身體質量指數）一體重（kg）除以身高（m）的平方。在英國劍橋Bourn Hall Clinic 的試管嬰兒textbook中，如果ＢMI不是在18.5-30 kg/㎡ 範圍內，便需先接受體重控制的治療。男性肥胖也可能會有不孕的問題，如精子的活動力下降、DNA碎片增加和性功能障礙等等。

為什麼肥胖的婦女不孕的機會比較高呢？因為在肥胖婦女中有一部分是屬於多囊性卵巢症候群的患者，而多囊性卵巢症候群是導致女性不排卵最常見的原因，因此造成受孕機會降低。根據醫學研究發現在BMI＞25kg/㎡的多囊性卵巢患者如果接受試管嬰兒治療，取卵數較少，懷孕率也較低，可能是因為對排卵刺激藥物反應不良所致，因此建議在接受試管嬰兒治療可以先減重。