腎衰竭飲食
腎衰竭飲食應該分為兩個階段來談,第一階段為腎臟衰竭尚未接受透析的患者。
腎臟發生病變時,無法由尿中將含氮廢物排出,以致造成過多含氮廢物堆積在血中,引起中毒的現象(如尿毒症),嚴重時尿液排泄減少,致過多的鈉離子及鉀離子也無法靠腎臟排出體外。
腎臟病飲食既可以減低含氮廢物的產生,亦可維持身體最低的基本營養需要量和電解質的平衡。
對於早期腎功能不全或腎病症候群患者,腎衰竭飲食可減緩其腎臟功能的衰退或減輕臨床症狀,至於末期腎病變需洗腎的患者,則藉透析飲食供應足夠的熱量及蛋白質以預防營養不良的現象。
腎臟發生病變時,無法將蛋白質代謝後所產生的含氮廢物排出,以致於過多含氮廢物堆積在血中,引起中毒的現象(如尿毒症),嚴重時尿液排泄減少,使得過多的鈉離子及鉀離子也無法靠腎臟排出體外。
因此減少代謝廢物的堆積及供給必需的營養素是腎衰竭飲食治療的主要目的。
早期腎功能不全時,控制飲食中的蛋白質,可以減少尿毒的產生,進而延緩腎功能的衰退,故每日蛋白質攝取量以0.6公克/每公斤體重為宜。
其中50~75%來自高生物價之動物性蛋白質,如雞、鴨、魚、豬、牛、羊等肉類、蛋、牛奶,其餘的蛋白質由米、麵粉及其製品、蔬菜、水果供給。
第二階段為腎臟衰竭已接受透析治療的患者。
1.攝取足夠的熱量及蛋白質
2.維持理想體重
3.藉由飲食控制,預防營養不良及電解質、水份的不平衡
其他如磷:
過多的磷在血液中可導致骨骼病變,對於早期腎功能不全者,早期限制飲食中磷含量,可以減緩腎功能的衰竭,除了配合磷結合劑降低磷外,飲食亦要避免攝取高磷食物。
鉀:
血鉀過高易引起心律不整,腎衰竭會減少排泄鉀離子的能力,但只要腎臟病人排尿至少1000毫升以上通常較不會產生高鉀血症,但是如果病人有高血鉀症時,就須限制飲食中的鉀離子。
鉀離子易溶於水,普遍存於各類食物中,蔬菜切小片以熱水燙過撈起,再以油炒或油拌可以減少鉀的攝取量。
食物經煮熟後,鉀會流失於湯汁中故勿食湯汁。另外市售低鈉或薄鹽醬油或半鹽、低鹽等,含鉀量高不宜任意飲用。
鈉:
過量的鹽份會造成腎衰竭患者高血壓或水腫,一天建議攝取的鹽量約為3~5公克。
烹調時可採用糖醋(白糖、白醋、檸檬汁、鳳梨等)或添加香辛料如蔥、薑、蒜、花椒、胡椒、香菜等方式來增加食物的可口性。
水分:
體內水份過多會導致呼吸急促、高血壓、充血性心臟衰竭及肺積水,腎衰竭者尤需注意每日體重勿增減太多。
當日水份攝取=前一日尿量排出+500~700毫升。
(排出量包括嘔吐、腹瀉或引流)
水份控制的技巧:
儘量少吃醃製及加工製品,味精最好不要用,以免容易口渴。
先將一日可以喝的水,用固定容器裝好,並且將這些水平均分配飲用。
可將一日可飲用的水,分一部份混合檸檬汁結成冰塊,口渴時含一粒在口中,讓冰塊慢慢溶化。
至於腎衰竭接受移植患者之飲食,那又是另一門的功課了。
以上…..提供您參考! 

文章引用自http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1609070705021
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