MANDY'365 只要健康不要胖

控制血糖 最好的醫師是自己


2008/03/15
【聯合報／林靜莉／振興醫院糖尿病衛教師】

「近半年來一直頻尿，因為有吃高血壓的利尿劑，可是利尿劑減半，頻尿還是沒變，猜想也許是攝護腺問題，就去泌尿科看診，泌尿科醫師又要我去掛腎臟科，腎臟科只說是尿裡面有糖，應是糖尿病。」


李先生說到他「巡迴」各科就醫的過程，有些不好意思停頓了一下，李太太接著說：「因為他家人都有糖尿病，因此我們一剛發現他有糖尿病，馬上就醫。醫師立即要我先生住院，但我們一直覺得沒有那麼嚴重。這次參加了『糖尿病關懷基金會』的活動，才知道原來要注意的事情還不少。」


翻閱著字跡密密麻麻的筆記本，李先生眉頭輕蹙地問：「林衛教師，你覺得我應該去看蔡醫師介紹的那一位醫師？還是給蔡醫師看？」


這個是讓許多衛教師難以回答的問題，停頓一會兒後，我說：「糖尿病需要長期控制，不是看一次兩次就好，找到一位值得信賴的醫師很重要，但是最重要的是你『自己』有沒有辦法、能不能持續健康飲食、有效運動、配合治療、監測血糖！把握控糖四大法則，做好健康管理。其實，再優秀的醫療人員都比不上你『自己』！」


沒有得到一個明確的人名，李先生好像有些失望，拍拍他的肩膀，指著桌上填滿紀錄的紙張，望著他們夫妻笑著說：「看到你們這麼用心整理出來的詳盡紀錄，相信在你們的努力下，不管是飲食、運動或血糖監測，這些都難不倒你們的，照這樣下來，李先生很快就能夠輕鬆控制血糖了！」


1974年，加拿大衛生部長Mac-Lalonde指出，影響健康的原因包括：基因、環境、生活習慣及醫療服務四大項。1979年美國公共衛生部門出版的「健康人民」報告，也指出造成疾病和死亡的四個因素為：遺傳占20%、環境占20%、健康服務系統占10%，生活型態占50%，改善環境和個人的生活型態，是防止疾病發生和死亡最有效的方法。


也就是說，只要我們願意執行健康的生活習慣、改善環境、在這醫療資源便利的現代，百分之九十健康影響因素是掌握在「自己」，「自己」何嘗不是最優秀的醫師！


【2008/03/15 聯合報】