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年後甩肉 中西醫角度看減肥
2007/02/28
【聯合報／記者施靜茹／專題報導】
過了個年，又多了幾斤肉，急著甩肉的你，用的方法對嗎？健康的減肥不是急就章，瘦得快，復胖得也快。今天從中西醫角度來看減肥，幫你建立正確的觀念。
男女理想體重計算公式
身體質量指數Body Mass Index，簡稱BMI值
BMI＝體重（公斤）÷身高（公尺）的平方
例如，張先生172公分，體重80公斤，BMI＝80（公斤）÷(1.72×1.72)（公尺）＝27
● 衛生署建議BMI值
＜18.5體重過輕
18.5-24體重正常
24-27體重過重
27-30輕度肥胖
30-35中度肥胖
＞35重度肥胖
中醫》針灸抑制食欲 加快代謝
「聽說針灸也可以減肥喔？」有越來越多的愛美女士，選擇了中醫減重，
其中最大的秘密武器就是「針灸」！
到醫院的傳統醫學科，或街坊上的開業中醫診所，針灸減重都成了熱門的治療項目。
台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師張家蓓說，針灸算是一種被動式的運動，
運用體針、耳針、穴位埋線等方法，達到身體腸胃蠕動、新陳代謝加快，或抑制食欲等效果來減重。
以體針來說，除了中醫十四經脈的體質調理，也可以針對脂肪肥厚的區域，
像是小腹、臀部、腿側、上臂等部位，就「新陳代謝點」下針，促進該部位新陳代謝加快，去除脂肪堆積。
耳針埋線 把針灸帶回家
通常，針灸減重需時三到五個月，體針一周施行一次，每次20分鐘，
但中醫師會針對病人情況，建議「耳針埋線」。
就中醫的辨證論治觀點，耳廓上有不少穴道，耳針埋線能刺激穴道「飢點」和「胃點」等，
抑制食欲，以免飲食過量，而埋線猶如「把針灸帶回家」。
耳針埋線的方法，是將耳針置於皮下，
一般只能放置三天，如果埋針的穴位外觀出現紅腫熱痛，
或周圍皮膚有發癢等過敏反應，或是出現「暈針」等嘔吐症狀者，
就需提早拆除，並在下次複診時告訴醫師。
睡眠不足 最容易變胖
「上班族睡眠不足最容易變胖！」張家蓓說，睡眠會分泌瘦體素，
當瘦體素不足，會特別想吃澱粉和甜食，增加肥胖風險。
在張家蓓的病人中，不乏幾個月下來，瘦了十公斤的人，
「有病人就說，針灸也算是一種儀式，提醒自己凡吃都要斤斤計較！」
所以，在針灸減重的門診，也看得到醫院提供的外食熱量表，
還有減重飲食原則等衛教單張給病人帶回家。
消脂茶 需經醫師調配
對以為靠針灸減重，平常就可以大吃大喝的人，
張家蓓強調，針灸減重對減少整體體重公斤數的效果，常不如預期，
多半對消除身體局部肥胖較有效，因此針灸減重，也須輔以維持正確飲食習慣，才能成效顯著。
坊間常出現所謂「消脂茶」，張家蓓也提醒，中藥材的荷葉，有消水腫功效，決明子能軟便，
但想減肥者，最好別喝來路不明的減脂茶。
若自行調配藥材，必須給合格的中醫師診治再服用，才能保護身體的肝腎不受傷害。
西醫》自己亂買藥 吃出致命危機
常聽到民眾吃減肥藥，吃到心悸、心跳加速、喘不過氣，甚至呼吸困難。
醫師和藥師提醒，減肥藥不能亂吃，要經過醫師診斷，
而且要問清楚成分是什麼，才不會吃出問題。
減肥藥摻毒 吃了上癮致命
藝人大炳吸食安非他命被逮，他坦承，一開始是為了減肥，才嘗試毒品。
三軍總醫院社區醫學部主治醫師祝年豐表示，
安非他命號稱可以控制下視丘攝食中樞降低食欲，
卻會讓人上癮，出現失眠、易怒、幻覺、幻聽等副作用，
嚴重者還可能發生自殺、暴力行為，或產生憂鬱情緒，
千萬不可為了減肥吸食安非他命。
祝年豐說，網路販賣的一些減肥藥，可能摻有安非他命；
還有一些標榜減肥食品，事實卻可能加了其他西藥，自己買減肥藥來吃，風險很大。
衛生署也強調，目前並未核准任何一項「減肥食品」，
例如有所謂減肥茶，卻是讓人輕瀉，造成電解質不平衡，
如果食品宣稱減肥效能，是違反食品衛生法相關規定，可以開罰。
諾美婷 羅氏鮮 非人人可用
目前衛生署核可的減重藥物，只有諾美婷和羅氏鮮兩種，
祝年豐說，但它的適應症，需是身體質量指數BMI值超過27，
合併有高血壓、高血脂、高血糖「三高」之一症狀，並執行飲食、運動控制三到六個月無效，
臨床醫師才能開這兩種藥物。
也由於合法減重藥物的開藥門檻較高，
部分醫療院所會用其他藥物來替代，做「適應症外使用」（off label use）。
祝年豐說，像糖尿病用藥Glucophage，是一種胰島素敏感劑，
有的醫師會開給碳水化合物吃太多的病患。
還有醫師會開利尿劑，它的作用是脫水，讓體重下降，而非減少脂肪，
卻可能產生嘔吐、暈眩、虛弱、血壓下降，引發糖尿病、破壞腎功能的副作用，且一旦停用，體重又恢復。
祝年豐說，也有醫師開一種膳食纖維「洋車前子」（Psyllium），
幫助想減肥者排便；或給膨脹劑讓腸胃有飽足感，
但吃太多膨脹劑，可能影響礦物質、鈣、鐵、鋅等吸收，對原本食欲佳、愛吃高糖高油點心，
或進食速度太快的人無效。
【2007/02/27 聯合報】
2007/02/28
【聯合報／記者施靜茹／專題報導】
過了個年，又多了幾斤肉，急著甩肉的你，用的方法對嗎？健康的減肥不是急就章，瘦得快，復胖得也快。今天從中西醫角度來看減肥，幫你建立正確的觀念。
男女理想體重計算公式
身體質量指數Body Mass Index，簡稱BMI值
BMI＝體重（公斤）÷身高（公尺）的平方
例如，張先生172公分，體重80公斤，BMI＝80（公斤）÷(1.72×1.72)（公尺）＝27
● 衛生署建議BMI值
＜18.5體重過輕
18.5-24體重正常
24-27體重過重
27-30輕度肥胖
30-35中度肥胖
＞35重度肥胖
中醫》針灸抑制食欲 加快代謝
「聽說針灸也可以減肥喔？」有越來越多的愛美女士，選擇了中醫減重，
其中最大的秘密武器就是「針灸」！
到醫院的傳統醫學科，或街坊上的開業中醫診所，針灸減重都成了熱門的治療項目。
台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師張家蓓說，針灸算是一種被動式的運動，
運用體針、耳針、穴位埋線等方法，達到身體腸胃蠕動、新陳代謝加快，或抑制食欲等效果來減重。
以體針來說，除了中醫十四經脈的體質調理，也可以針對脂肪肥厚的區域，
像是小腹、臀部、腿側、上臂等部位，就「新陳代謝點」下針，促進該部位新陳代謝加快，去除脂肪堆積。
耳針埋線 把針灸帶回家
通常，針灸減重需時三到五個月，體針一周施行一次，每次20分鐘，
但中醫師會針對病人情況，建議「耳針埋線」。
就中醫的辨證論治觀點，耳廓上有不少穴道，耳針埋線能刺激穴道「飢點」和「胃點」等，
抑制食欲，以免飲食過量，而埋線猶如「把針灸帶回家」。
耳針埋線的方法，是將耳針置於皮下，
一般只能放置三天，如果埋針的穴位外觀出現紅腫熱痛，
或周圍皮膚有發癢等過敏反應，或是出現「暈針」等嘔吐症狀者，
就需提早拆除，並在下次複診時告訴醫師。
睡眠不足 最容易變胖
「上班族睡眠不足最容易變胖！」張家蓓說，睡眠會分泌瘦體素，
當瘦體素不足，會特別想吃澱粉和甜食，增加肥胖風險。
在張家蓓的病人中，不乏幾個月下來，瘦了十公斤的人，
「有病人就說，針灸也算是一種儀式，提醒自己凡吃都要斤斤計較！」
所以，在針灸減重的門診，也看得到醫院提供的外食熱量表，
還有減重飲食原則等衛教單張給病人帶回家。
消脂茶 需經醫師調配
對以為靠針灸減重，平常就可以大吃大喝的人，
張家蓓強調，針灸減重對減少整體體重公斤數的效果，常不如預期，
多半對消除身體局部肥胖較有效，因此針灸減重，也須輔以維持正確飲食習慣，才能成效顯著。
坊間常出現所謂「消脂茶」，張家蓓也提醒，中藥材的荷葉，有消水腫功效，決明子能軟便，
但想減肥者，最好別喝來路不明的減脂茶。
若自行調配藥材，必須給合格的中醫師診治再服用，才能保護身體的肝腎不受傷害。
西醫》自己亂買藥 吃出致命危機
常聽到民眾吃減肥藥，吃到心悸、心跳加速、喘不過氣，甚至呼吸困難。
醫師和藥師提醒，減肥藥不能亂吃，要經過醫師診斷，
而且要問清楚成分是什麼，才不會吃出問題。
減肥藥摻毒 吃了上癮致命
藝人大炳吸食安非他命被逮，他坦承，一開始是為了減肥，才嘗試毒品。
三軍總醫院社區醫學部主治醫師祝年豐表示，
安非他命號稱可以控制下視丘攝食中樞降低食欲，
卻會讓人上癮，出現失眠、易怒、幻覺、幻聽等副作用，
嚴重者還可能發生自殺、暴力行為，或產生憂鬱情緒，
千萬不可為了減肥吸食安非他命。
祝年豐說，網路販賣的一些減肥藥，可能摻有安非他命；
還有一些標榜減肥食品，事實卻可能加了其他西藥，自己買減肥藥來吃，風險很大。
衛生署也強調，目前並未核准任何一項「減肥食品」，
例如有所謂減肥茶，卻是讓人輕瀉，造成電解質不平衡，
如果食品宣稱減肥效能，是違反食品衛生法相關規定，可以開罰。
諾美婷 羅氏鮮 非人人可用
目前衛生署核可的減重藥物，只有諾美婷和羅氏鮮兩種，
祝年豐說，但它的適應症，需是身體質量指數BMI值超過27，
合併有高血壓、高血脂、高血糖「三高」之一症狀，並執行飲食、運動控制三到六個月無效，
臨床醫師才能開這兩種藥物。
也由於合法減重藥物的開藥門檻較高，
部分醫療院所會用其他藥物來替代，做「適應症外使用」（off label use）。
祝年豐說，像糖尿病用藥Glucophage，是一種胰島素敏感劑，
有的醫師會開給碳水化合物吃太多的病患。
還有醫師會開利尿劑，它的作用是脫水，讓體重下降，而非減少脂肪，
卻可能產生嘔吐、暈眩、虛弱、血壓下降，引發糖尿病、破壞腎功能的副作用，且一旦停用，體重又恢復。
祝年豐說，也有醫師開一種膳食纖維「洋車前子」（Psyllium），
幫助想減肥者排便；或給膨脹劑讓腸胃有飽足感，
但吃太多膨脹劑，可能影響礦物質、鈣、鐵、鋅等吸收，對原本食欲佳、愛吃高糖高油點心，
或進食速度太快的人無效。
【2007/02/27 聯合報】
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