MANDY'365 只要健康不要胖

糖尿病致視網膜病變是成年人失明的常見原因，但醫師發現部分年長患者視力模糊，以為是老化現象，直到持續惡化才就診，檢查後才發現罹患糖尿病卻不自知。醫師提醒40歲以上或有糖尿病家族史的民眾，應定期抽血檢查，以控制病情。

一名61歲的老先生，因經濟困難未加入全民健保，因自覺身體健康，從不身體檢查，最近突然視力急速下降，視線中央一片模糊，就醫檢查後發現視網膜已出血並水腫，視力剩下不到0.1。經過抽血檢查，才知道空腹血糖值已經到正常的2倍，他卻不自知早有糖尿病。

台北市立聯合醫院中興院區眼科醫師蕭雅娟指出，糖尿病視網膜病變發生率與罹病時間長短及年齡密切相關。美國研究指出，糖尿病患病5年，大約有1成的病患產生病變，患病10年約為2成5，患病15年約為5成，患病20年後則約有9成的病患產生病變。

蕭雅娟說，糖尿病造成血液中血小板不正常附著增加，紅血球凝集增加，血脂異常，血管內皮生長因子濃度升，進而血液濃稠度增加，造成視網膜血管病變，視力下降。

她除提醒糖尿病人要謹慎控制病情，最好每年追蹤一次，有輕微病變者為6至9個月追蹤一次；若產生出血或黃斑部水腫，已達增殖性視網膜病變，則至少3個月追蹤一次，嚴重者需每個月小心追蹤，才能確保眼睛健康，擁有良好視力。